Bijlage 7

Brief aan de bestuurders van de uitvoerders van de 0 tot 19 jarigen zorg (Thuiszorgorganisaties en GGD-ZHW) naar aanleiding van besluit wethouders over de JGZ-organisatie

Zorgring / Florence / Valent / Maatzorg / GGD Zuid-Holland West

t.a.v. Raad van Bestuur / directie

Geachte heer Buijs,

Op 14 december hebben wij als acht portefeuillehouders Volksgezondheid vergaderd over de integrale Jeugdgezondheidszorg in de regio Zuid-Holland West. Wij hadden gehoopt in die vergadering een voorstel te kunnen bespreken, waarin GGD en thuiszorg hadden uitgewerkt hoe structurele samenwerking in de Jeugdgezondheidszorg gestalte zou kunnen krijgen. Helaas moeten wij constateren dat het niet is gelukt om overeenstemming te bereiken over een samenwerkingsvoorstel dat aansluit bij onze wensen.

Wij zien in het uitblijven van een gezamenlijk voorstel een bevestiging van ons idee, dat een eenduidige aansturing van de jeugdgezondheidszorg essentieel is om tot een echte integratie van werkwijzen te komen. Een ander signaal is dat ook bij de voorbereidingen van het elektronische cliënten dossier Thuiszorg en GGD gescheiden lijken op te trekken. Helaas is het niet gelukt om als uitvoerders aan te geven hoe u die eenduidige aansturing op basis van vrijwillige samenwerking gestalte kan geven. Daarom zien wij ons genoodzaakt om een aantal – voor ons - strategische besluiten te nemen.

Wij hebben besloten om met ingang van 1 januari 2007 de regie over de uitvoering van de 0 tot 19 jarigen zorg geheel aan de GGD op te dragen. Wij zullen haar opdracht geven om de integrale jeugdgezondheidszorg in onze regio gestalte te geven. Daarmee bereiken wij dat voor ons één partij aanspreekbaar is en dat er sprake is van een eenduidige aansturing van de activiteiten. Voor ons speelt ook mee dat hiermee weer een heldere bestuurlijke structuur ontstaat. Het Algemeen Bestuur van de GGD wordt verantwoordelijk voor de iJGZ en het wethoudersoverleg vervalt als bestuurlijk platform voor de aansturing.

Bij de uitvoering van het JGZ programma zullen wij de GGD opdracht geven om de (afdelingen Ouder- en Kindzorg van de) Thuiszorg in te schakelen. De GGD zal hiertoe contracten afsluiten. In deze contracten komt te staan wat wordt verwacht en op welke wijze verrekening van kosten plaatsvindt. De directe subsidiëring van gemeente naar Thuiszorg komt hiermee ten einde.

Vanuit haar opdracht om de regie te voeren over de 0 tot 19 jarigenzorg is het logisch om het management over de te vormen regioteams bij de GGD neer te leggen. In beginsel, omdat de GGD hiervoor ook capaciteit kan inhuren bij de thuiszorg. Dat kan ook managementfuncties omvatten. De verantwoording van het regiomanagement geschiedt altijd richting het hoofd JGZ c.q. de directie van de GGD.

Ook ten aanzien van het elektronische kinddossier hebben wij het besluit genomen om daarvoor de ontwikkeling, het beheer en het onderhoud in handen van de GGD te leggen. De GGD zal – natuurlijk in overleg met de thuiszorg - de noodzakelijke investeringen plegen en de vereiste apparatuur en programmatuur aan de thuiszorg ter beschikking stellen. Daarmee blijven apparatuur, programmatuur en gegevens eigendom van de GGD c.q. gemeenten.

Per gemeente zullen afspraken worden gemaakt voor invulling van maatwerk en eventueel aanpassingen in het basisprogramma (voor zover nodig om aan te sluiten bij lokaal beleid). De besprekingen worden gevoerd tussen de gemeente en sectormanager JGZ in aanwezigheid van de regiomanager. De maatwerkafspraken kunnen betrekking hebben op de gehele doelgroep (0-19 jarigen). Het maatwerk wordt uitgevoerd door GGD en/of thuiszorg. De GGD vergoedt de thuiszorg voor het door haar geleverde maatwerk.

Het feit dat wij een besluit nemen waarin tóch voor alle partijen een plek is kunt u zien als blijk van waardering voor de goede ervaringen die wij hebben met de uitvoering door de thuiszorg. Wij verwachten dat alle partijen – misschien na enige gewenning – loyaal meewerken aan ons besluit.

Op korte termijn zullen de wethouders van de gemeente(n) een afspraak maken met de Raad van Bestuur van de voor hen werkende thuiszorgorganisatie om het besluit nader toe te lichten. De wethouders van Zoetermeer en Delft zullen een gelijksoortig gesprek voeren met de directie van de GGD. Tevens zullen wij de colleges van onze acht gemeenten informeren over ons besluit. Voor dit moment verwacht ik u voldoende geïnformeerd te hebben.

Hoogachtend

Namens het wethoudersoverleg

Eli de Vries

Voorzitter wethoudersoverleg iJGZ